अगर आपके पहले ही कोविड -19 से संक्रमित हो चुके हैं , तो क्या आपको अभी भी वैक्सीन की आवश्यकता है? विशेषज्ञ इन्हीं सारे सवालो का जबाब दे रहे हैं:
पिछले महीने की खबरों के अनुसार Pfizer और Moderna के COVID-19 टीकों के रिजल्ट से चौंकाने वाले परिणाम आये हैं जिस पर, सेन रैंड पॉल ने दोनों टीको के बीच तुलना करते हुए ट्वीट की।
पॉल ने कहा कि नए टीके 90% और 94.5% प्रभावी थे। पॉल, आर-क्यू, कई लोगों में से एक है, जो लॉकडाउन और आर्थिक नुकसान से थके हुए हैं, कोरोनावायरस को अनुबंधित करने के लाभों को बाहर निकाल दिया है। सीनेटर को इस साल बीमारी का पता चला था और तर्क दिया है कि COVID-19 की एक लड़ाई में जीवित रहने से अधिक सुरक्षा होती है, और टीकाकरण होने की तुलना में कम जोखिम होता है।
उस तर्क के साथ परेशानी यह है कि यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि कौन संक्रमित संक्रमण से बचेगा, टोरंटो विश्वविद्यालय के एक प्रतिरक्षाविद् जेनिफर गोम्मरमैन ने कहा। सभी अज्ञात को देखते हुए - जैसे किसी क्षेत्र की अस्पताल की क्षमता, या किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ताकत - वैक्सीन पर बीमारी का चयन करना "एक बहुत बुरा निर्णय है," उसने कहा।
एक वैक्सीन का प्राथमिक लाभ यह है कि यह अनुमानित और सुरक्षित है, उसने कहा। "यह प्रभावी रूप से प्रभावी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए अनुकूलित किया गया है।"
लेकिन हम इस बारे में क्या जानते हैं कि एक पूर्व संक्रमण से प्रतिरक्षा नए टीकों द्वारा दी गई सुरक्षा के साथ कैसे तुलना करती है? और अगर आपके पास पहले से ही COVID है - तो क्या टीका लगाया जाना सुरक्षित है? हमने विशेषज्ञों से नवीनतम साक्ष्यों को तौलने के लिए कहा।
संक्षिप्त उत्तर: हम नहीं जानते। विशेषज्ञों ने कहा कि COVID-19 टीकों ने बीमारी को काफी हद तक रोक दिया है, और वे काफी हद तक सुरक्षित हैं।
कुछ रोगजनकों के लिए टीके, जैसे न्यूमोकोकल बैक्टीरिया, प्राकृतिक संक्रमण की तुलना में बेहतर प्रतिरक्षा को प्रेरित करते हैं। शुरुआती सबूत बताते हैं कि COVID-19 टीके इस श्रेणी में आ सकते हैं। मॉडर्न शॉट प्राप्त करने वाले स्वयंसेवकों में अधिक एंटीबॉडी थे - प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एक मार्कर - उनके रक्त में सीओवीआईडी -19 से बीमार लोगों की तुलना में था।
हालांकि, अन्य मामलों में, एक टीके की तुलना में एक प्राकृतिक संक्रमण अधिक शक्तिशाली होता है। उदाहरण के लिए, कण्ठमाला होना - जो पुरुषों में बाँझपन का कारण बन सकता है - आजीवन प्रतिरक्षा उत्पन्न करता है, लेकिन कुछ लोग जो टीका के एक या दो खुराक प्राप्त कर चुके हैं, वे अभी भी रोग प्राप्त करते हैं।
पॉल की बात: कोरोनावायरस से प्राकृतिक प्रतिरक्षा सौभाग्य से काफी मजबूत है। संक्रमित लोगों का एक बड़ा हिस्सा कम से कम कुछ एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा कोशिकाओं का उत्पादन करता है जो संक्रमण से लड़ सकते हैं। और अब तक के सबूतों से पता चलता है कि यह सुरक्षा वर्षों तक बनी रहेगी, गंभीर बीमारी को रोक सकती है, अगर यह दोबारा न हो तो।
लेकिन प्रतिरक्षी स्तरों में 200 गुना अंतर के साथ, उस प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में एक विशाल गतिशील सीमा होती है।
जो लोग केवल हल्के रूप से बीमार हैं, प्रतिरक्षा सुरक्षा जो एक दूसरे संक्रमण को रोक सकती है, वह कुछ महीनों के भीतर खत्म हो सकती है। "उन लोगों को वैक्सीन से दूसरों की तुलना में अधिक लाभ हो सकता है," बिल हैनेज ने कहा, हार्वर्ड एच। एच। में एक महामारी विज्ञानी एच। चैन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ।
प्राकृतिक संक्रमण से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में विविधता वायरस की मात्रा में अंतर के कारण हो सकती है जिससे व्यक्ति को उजागर किया गया था।
एक टीका के साथ, सभी को एक ही खुराक मिलती है। "हम जानते हैं कि जो खुराक प्रशासित की जा रही है, और हम जानते हैं कि वह खुराक एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त करने में प्रभावी है," गोमरमैन ने कहा। "ताकि वैक्सीन मिलते ही एक चर बन जाए जो तालिका से बाहर हो जाए।"
मैं युवा हूँ, स्वस्थ हूँ और COVID के कम जोखिम में हूँ। क्यों नहीं एक जल्दी से जल्दी वैक्सीन पाने के बजाय मेरे साथ मौका है?
विशेषज्ञ अपने जवाब में एकमत थे: COVID-19 अब तक अधिक खतरनाक विकल्प है।
सिएटल में वाशिंगटन विश्वविद्यालय के एक प्रतिरक्षाविद् मैरियन पेपर ने कहा, "यह स्पष्ट है कि शरीर को दूसरे से पुनर्प्राप्त करने के लिए शरीर के लिए कम समस्या है - प्राकृतिक संक्रमण के साथ अधिक जोखिम है।"
जो लोग मोटापे से ग्रस्त हैं, या जिन्हें मधुमेह जैसी बीमारियाँ हैं, वे विशेष रूप से COVID-19 के गंभीर मामलों के लिए अतिसंवेदनशील हैं। औसतन, वायरस युवा लोगों के लिए कम जोखिम वाला लगता है, और महिलाएं पुरुषों की तुलना में बेहतर प्रदर्शन करती हैं। लेकिन उन व्यापक सामान्यताओं से परे, डॉक्टर यह नहीं जानते हैं कि कुछ लोग बहुत बीमार हो जाते हैं और मर जाते हैं जबकि अन्य में कोई लक्षण नहीं होते हैं।
उदाहरण के लिए, जो लोग प्रतिरक्षा जीन में कुछ उत्परिवर्तन को परेशान करते हैं वे रोग के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, कई अध्ययनों से पता चला है। "तो एक जोखिम कारक है जिसका उम्र से कोई लेना देना नहीं है," गोम्मेरन ने कहा।
3,000 से अधिक लोगों के एक अध्ययन में, 18 से 34 वर्ष की उम्र के, जिन्हें COVID के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया, 20% को गहन देखभाल की आवश्यकता थी और 3% की मृत्यु हो गई।
"यह सच है कि अधिकांश लोग अस्पताल में भर्ती होने वाले नहीं हैं, ज्यादातर लोग गहन चिकित्सा इकाई में नहीं जा रहे हैं या मर नहीं रहे हैं," डॉ। यवोन माल्डोनाडो ने कहा, जो संघीय बैठकों की बैठक में अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स का प्रतिनिधित्व करते हैं। टीकाकरण प्रथाओं पर सलाहकार समिति।
लेकिन "कोई भी गंभीर बीमारी से प्रतिरक्षित नहीं है," उसने कहा। और यहां तक कि अगर लोग स्वयं COVID के उच्च जोखिम में नहीं हैं, तो उनके दोस्त या परिवार हो सकते हैं।
COVID से उबरने वाले तीन लोगों में से एक को पुरानी शिकायतें हैं, जिनमें थकावट और एक दौड़ दिल शामिल है, महीनों बाद तक। इसमें 35 से कम उम्र के लोग शामिल हैं, जिनमें कोई भी स्वास्थ्य संबंधी स्थिति नहीं है। COVID के कुछ बचे लोग भी परेशान करने वाले संकेत दिखाते हैं कि उनके शरीर ने खुद को बदल दिया है, जिसमें ल्यूपस और संधिशोथ के समान लक्षण हैं।
COVID टीके, इसके विपरीत, कम ज्ञात जोखिम उठाते हैं। वे हजारों लोगों के दसियों परीक्षण किए गए हैं, जिनका कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं है - कम से कम अब तक। "एक बार जब आप लाखों लोगों को टीका लगाना शुरू करते हैं, तो आपको बहुत, बहुत दुर्लभ घटनाएं मिल सकती हैं," हैनेज ने कहा। "लेकिन हमें यह जानना होगा कि वे प्राकृतिक संक्रमण से जुड़ी प्रतिकूल घटनाओं की तुलना में बहुत, बहुत दुर्लभ और बहुत अधिक दुर्लभ हैं।"
मेरे पास COVID था। क्या टीका लगवाना मेरे लिए सुरक्षित है? यदि हां, तो मुझे कब मिल सकता है?
विशेषज्ञों ने कहा कि यह किसी के लिए भी सुरक्षित है, और शायद फायदेमंद भी है, जिनके पास COVID का टीका है।
"एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ावा देने के बारे में निंदनीय कुछ भी नहीं है जो आपने पहले किया था," काली मिर्च ने कहा। "आप एक टीका द्वारा पहले संक्रमण से जो भी प्रतिरक्षा थी, उसे बढ़ाकर वास्तव में बेहतर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त कर सकते हैं।"
वास्तव में, बुधवार को एक बैठक में, ऑपरेशन ताना स्पीड के मुख्य सलाहकार डॉ। मोनॉफ़ सलोई ने कहा, टीकों के नैदानिक परीक्षणों में प्रतिभागियों के 10% तक वायरस को बिना पता चले संक्रमित किया गया था। वैक्सीन के प्रति उनकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का विश्लेषण किया जा रहा है, उन्होंने कहा।
यदि आपके पास पहले से ही COVID-19 है, तो आप वैक्सीन के लिए कुछ समय इंतजार कर सकते हैं।
पेपर की टीम और अन्य लोगों के अध्ययन से पता चला है कि संक्रमण के बाद पहले कुछ महीनों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित होती है, लेकिन हर किसी के पास COVID है जो उस समय के दौरान सुरक्षा के कुछ स्तर रखते हैं।
"हमने किसी को भी नहीं देखा है जो किसी प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का विकास नहीं करता है," उसने कहा। "मुझे नहीं लगता कि उन लोगों को बाहर निकलने की जरूरत है और वैक्सीन को उसी तरह से प्राप्त करने की ज़रूरत है जो लोग अतिसंवेदनशील हैं जो वास्तव में करते हैं।"
टीके वितरण के बारे में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों को सिफारिश करने वाली एसीआईपी ने बुधवार को एक बैठक में कहा कि जिन लोगों को संक्रमित नहीं किया गया था, उन्हें पिछले 90 दिनों में वायरस को अनुबंधित करने वालों पर प्राथमिकता मिलनी चाहिए।
"कुछ बिंदु पर हमें यह पता लगाने की आवश्यकता होगी कि क्या 90 दिन सही संख्या है," माल्डोनैडो ने कहा। लेकिन अभी के लिए, "जिन लोगों के पास हाल ही में संक्रमण के सबूत हैं, उन्हें संभवतः पहली पंक्ति में टीका नहीं लगाया जाना चाहिए क्योंकि वहाँ बहुत कम टीका उपलब्ध है।"